Øvelser for krystallsyke – hvilken øvelse er riktig?

Krystallsyke (BPPV – benign paroksysmal posisjonsvertigo) er en av de vanligste årsakene til plutselige svimmelhetsanfall. Tilstanden oppstår når små kalkpartikler (ofte kalt «krystaller») løsner fra balanseorganet i det indre øret og havner i en av ørets bueganger. Når hodet beveges i bestemte retninger, kan disse partiklene gi feilaktige signaler til hjernen og føre til kraftig, kortvarig svimmelhet.

Det finnes flere ulike øvelser og behandlingsmanøvre for krystallsyke, men én øvelse passer ikke for alle. Hvilken behandling som er riktig, avhenger blant annet av:

• hvilken buegang som er påvirket

• hvilket øre som er rammet

• om krystallene ligger løst i buegangen (kanalstein) eller sitter fast på sanseorganet (cupulolithiasis)

• hvordan svimmelheten viser seg ved testing

Mange søker etter «øvelser for krystallsyke» og prøver den første øvelsen de finner på internett. Selv om enkelte øvelser kan hjelpe, er det ikke sikkert at riktig behandling blir valgt uten at diagnosen først er avklart. En øvelse som er effektiv for én type krystallsyke, kan ha liten effekt ved en annen type.

På denne siden finner du en oversikt over de vanligste øvelsene og manøvrene som brukes ved krystallsyke. Hver øvelse har sin egen side med mer detaljert informasjon om:

• når øvelsen brukes

• hvilken type krystallsyke den er beregnet for

• hvordan den utføres steg for steg

• hva du kan forvente under behandlingen

• når du bør være forsiktig eller søke hjelp

Hvorfor finnes det flere øvelser mot krystallsyke?

Balanseorganet i det indre øret består blant annet av tre bueganger:

• bakre buegang

• horisontal (sideveis) buegang

• fremre buegang

Krystallsyke rammer oftest den bakre buegangen, men kan også oppstå i de andre buegangene. Siden krystallene kan ligge forskjellig, må behandlingen tilpasses den aktuelle varianten.

En manøver fungerer ved å bruke bestemte hode- og kroppsbevegelser for å flytte krystallene ut av buegangen og tilbake til et område der de ikke lenger gir svimmelhet.

Hvilken øvelse trenger du?

Velg øvelsen som passer diagnosen du har fått:

• Epleys manøver – den vanligste behandlingen ved krystallsyke i bakre buegang. Brukes ofte når krystallene ligger løst i buegangen.

• BBQ-roll (Lempert-manøver) – brukes hovedsakelig ved krystallsyke i horisontal buegang. Manøveren innebærer en serie rotasjoner av kroppen for å flytte krystallene tilbake.

• Gufoni-manøver – en alternativ behandling ved horisontal buegang, spesielt ved enkelte varianter der krystallene reagerer annerledes.

• Semonts manøver – en raskere reposisjoneringsmanøver som kan brukes ved bakre buegang og enkelte andre varianter.

• Brandt-Daroff-øvelsen – en øvelse som brukes for å redusere bevegelsesutløst svimmelhet og kan være aktuell i enkelte situasjoner, blant annet dersom andre manøvre ikke er mulig.

• Foster-manøveren (Half Somersault) – en hjemmeøvelse som noen bruker ved bakre buegang, men som ikke passer for alle.

Øvelser for krystallsyke hjemme

Mange ønsker å behandle krystallsyke selv hjemme, og enkelte manøvre kan gjennomføres uten hjelp fra helsepersonell. Det er likevel viktig å vite at effekten avhenger av at riktig diagnose er stilt.

Før du gjør en øvelse hjemme, bør du helst vite:

• hvilken side som er påvirket

• hvilken buegang som er rammet

• hvilken type krystallsyke du har

Hvis du gjør en øvelse for feil side eller feil type krystallsyke, kan resultatet bli at svimmelheten ikke bedres. I noen tilfeller kan krystallene flytte seg til en annen buegang og gi en annen type svimmelhet.

Når bør du få hjelp av fagperson?

De fleste tilfeller av krystallsyke kan behandles effektivt med riktige reposisjoneringsmanøvre. Likevel kan det være vanskelig å stille riktig diagnose selv.

Du bør vurdere undersøkelse hos helsepersonell med erfaring innen svimmelhet dersom:

• du er usikker på hvilken type krystallsyke du har

• øvelsene ikke gir effekt

• svimmelheten kommer tilbake ofte

• symptomene ikke passer med typisk krystallsyke

• du får andre symptomer samtidig, som kraftig hodepine, nevrologiske symptomer, hørselstap eller vedvarende svimmelhet

Få riktig diagnose først

Før du starter med en øvelse, anbefaler vi at du får avklart hvilken type krystallsyke du har. Det finnes flere varianter av BPPV, og behandlingen varierer avhengig av hvilken buegang som er påvirket og hvordan krystallene ligger.

En riktig diagnose gjør det enklere å velge riktig øvelse og øker sjansen for at behandlingen fungerer.

Er du usikker på hvilken øvelse som passer for deg, bør du undersøkes av helsepersonell med erfaring i diagnostikk og behandling av svimmelhet.