Om krystallsyken

Krystallsyke, eller Benign Paroksysmal Posisjonsvertigo (BPPV), er den vanligste årsaken til svimmelhet som utløses av hodebevegelser. Tilstanden oppstår når små kalkkrystaller (otolitter) løsner fra sin normale plassering i det indre øret og havner i en av balanseorganets bueganger.

Selv om symptomene kan oppleves svært dramatiske, er krystallsyke en godartet tilstand som i de fleste tilfeller kan behandles effektivt med spesifikke reposisjoneringsmanøvre. Hos Fetsund Kiropraktorsenter hjelper kiropraktor Marie Hermansen pasienter med diagnostisering, behandling og oppfølging av krystallsyke og andre vestibulære lidelser.

Hvordan fungerer balanseorganet?

Balansen vår styres blant annet av det vestibulære systemet i det indre øret. Dette systemet består av tre væskefylte bueganger som registrerer rotasjonsbevegelser av hodet:

• Bakre buegang (posterior kanal)
• Horisontal buegang (lateral kanal)
• Fremre buegang (anterior kanal)

I tillegg finnes strukturene utriculus og sacculus, som registrerer tyngdekraft og lineære bevegelser. Det er i utriculus de små kalkkrystallene normalt befinner seg.

Når disse krystallene løsner og havner i en buegang, påvirker de væskebevegelsen inne i kanalen. Hjernen mottar da signaler som ikke stemmer overens med det øynene og resten av kroppen registrerer. Resultatet blir den karakteristiske følelsen av at rommet snurrer.

Typiske symptomer ved krystallsyke

Det mest karakteristiske symptomet ved krystallsyke er en intens følelse av at rommet snurrer rundt deg når du beveger hodet på bestemte måter. Mange beskriver det som om de plutselig sitter i en karusell som starter uten forvarsel.

Svimmelhetsanfallene varer vanligvis mellom noen sekunder og opptil ett minutt, men kan oppleves svært kraftige mens de står på. De utløses ofte når man legger seg ned i sengen, snur seg fra side til side om natten, setter seg opp fra liggende stilling, bøyer seg fremover eller tipper hodet bakover for å se opp.

I tillegg til den karakteristiske rotasjonssvimmelheten opplever mange:

• Kvalme eller brekningstendens
• Ustøhet og dårlig balanse
• Følelse av å gå på gyngende underlag
• Ubehag ved raske hodebevegelser
• Tretthet og konsentrasjonsvansker etter svimmelhetsanfall
• Usikkerhet og engstelse knyttet til bevegelse

Mellom anfallene føler noen seg helt normale, mens andre kan oppleve en vedvarende følelse av ubalanse eller «tåkete» hode. Dette er ikke uvanlig, spesielt dersom krystallsyken har vart over tid.

Hos Fetsund Kiropraktorsenter møter kiropraktor Marie Hermansen mange pasienter som først tror de har lavt blodtrykk, nakkesmerter eller andre årsaker til svimmelheten. En grundig undersøkelse er derfor viktig for å avgjøre om symptomene skyldes krystallsyke eller om det kan være andre årsaker til plagene.

De ulike typene krystallsyke

Bakre buegang

Den klart vanligste formen for krystallsyke rammer den bakre buegangen og står for omtrent 80–90 % av tilfellene.

Typiske symptomer oppstår når man:

• Legger seg ned i sengen
• Snur seg om natten
• Setter seg opp fra liggende stilling
• Bøyer hodet bakover

Denne typen responderer vanligvis svært godt på Epleys manøver, som kiropraktor Marie Hermansen ved Fetsund Kiropraktorsenter benytter som en del av behandlingen når dette er riktig tiltak.

Horisontal buegang

Ved krystallsyke i den horisontale buegangen opplever mange kraftig svimmelhet når de snur hodet fra side til side, spesielt i liggende stilling.

Denne varianten er mindre vanlig enn bakre buegang, men kan ofte gi kraftigere svimmelhetsanfall. Behandlingen består vanligvis av spesifikke reposisjoneringsmanøvre tilpasset den horisontale kanalen.

Fremre buegang

Krystallsyke i fremre buegang er relativt sjelden.

Symptomene kan ligne andre former for BPPV, men krever ofte en mer detaljert undersøkelse for å identifiseres korrekt. Også denne typen kan behandles effektivt når riktig kanal er identifisert.

Les gjerne mer om de internasjonale retningslinjene for diagnostikk og behandling av BPPV (krystallsyken) her.

Hvorfor får man krystallsyke?

I mange tilfeller finner man ingen klar årsak. Risikoen øker imidlertid med alderen, og tilstanden kan også oppstå etter:

• Slag eller støt mot hodet
• Virusinfeksjoner i balanseorganet
• Lengre perioder med sengeleie
• Enkelte stoffskifte- og kalkstoffskiftesykdommer

Mange som oppsøker Fetsund Kiropraktorsenter for svimmelhet er usikre på hvorfor symptomene har oppstått. Heldigvis er det ofte mulig å stille en presis diagnose gjennom en grundig klinisk undersøkelse.

Les gjerne mer om de internasjonale retningslinjene for diagnostikk og behandling av BPPV/krystallsyke her

Heldigvis er prognosen god

Krystallsyke kan være både skremmende og svært ubehagelig, men tilstanden er ikke farlig. Med korrekt diagnostikk og riktig behandling opplever de fleste betydelig bedring raskt, og mange blir helt symptomfrie etter én eller få behandlinger.

Hos kiropraktor Marie Hermansen ved Fetsund Kiropraktorsenter er målet å hjelpe deg tilbake til en aktiv hverdag med minst mulig svimmelhet, samtidig som man sikrer at symptomene faktisk skyldes krystallsyke og ikke andre underliggende tilstander som krever videre utredning.

Dersom du opplever svimmelhet som utløses av hodebevegelser, kan en grundig vurdering være første steg mot bedre balanse og økt trygghet i hverdagen.